Διοίκηση Υπηρεσιών και Μονάδων Υγείας
'' Η καλή Ποιότητα των Υπηρεσιών μπορεί να μη μειώνει πάντα το κόστος, όμως η κακή ποιότητα πάντα κοστίζει ακριβά''

Δευτέρα 28 Φεβρουαρίου 2011

Πόσο χαρούμενοι είστε στον εργασιακό χώρο;

Αυτό το άρθρο έχει ως σκοπό να σας δώσει πληροφορίες για την εργασιακή κακομεταχείριση. Πώς το εργασιακό περιβάλλον μπορεί να επηρεάσει θετικά ή όχι την απόδοσή σας στην εργασία αλλά και την ποιότητα της καθημερινότητάς σας στην προσωπική σας ζωή;
Η εργασία και το εργασιακό περιβάλλον φανερά αποτελεί ένα σημαντικό μέρος της καθημερινότητας του ανθρώπου αφού μέσα σε αυτό ως εργαζόμενος/η περνάει κανείς τουλάχιστον το ένα τέταρτο της μέρας του/της έως και – κάποιες φορές ή σε κάποιες περιπτώσεις - περισσότερο από τη μισή του/της μέρα.
Η εργασία μπορεί να αποτελέσει σημαντική πηγή ικανοποίησης, ενέργειας και πληρότητας ακόμα κι αν αυτό συνοδεύεται από σωματική ή/και διανοητική κούραση. Σε αυτές τις περιπτώσεις πολλοί άνθρωποι την περιγράφουν σαν ‘γλυκιά κούραση’. Μια κούραση δηλαδή που είναι ευχάριστη, πλήρης και που ακολουθείται συνήθως από αίσθηση ευεξίας και ουσιαστικής ξεκούρασης- ένας ολοκληρωμένος κύκλος. Τι γίνεται όμως όταν η κούραση αυτή είναι ‘πικρή’, στείρα και συναισθηματικά αποστραγγίζει;
Καμιά φορά αυτό μπορεί να συμβεί λόγω του αρνητικού εργασιακού περιβάλλοντος και όχι λόγω αυτού καθ’αυτού του αντικειμένου εργασίας. Τι είναι το εργασιακό περιβάλλον; Είναι οτιδήποτε μας περιβάλλει και οτιδήποτε περιβάλλουμε κατά τη διάρκεια της εργασίας μας. Το εργασιακό περιβάλλον αποτελείται από εμάς και από τους συναδέλφους μας. Το εργασιακό περιβάλλον είναι ο χώρος – είτε εσωτερικός είτε εξωτερικός – στον οποίο βρισκόμαστε, όταν εργαζόμαστε. Αυτό μπορεί να είναι το γραφείο, το σπίτι, το αυτοκίνητο, το χωράφι, κλπ. Τα χρώματα, η διακόσμηση, η καθαριότητα είναι κάποιοι από τους βασικούς παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν θετικά ή όχι το περιβάλλον εργασίας - ακόμη και την απόδοση του εργαζόμενου.
Όμως, ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες που επηρεάζει το εργασιακό περιβάλλον – αν όχι ο σημαντικότερος, κατά τη γνώμη μου –είναι ο ανθρώπινος παράγοντας. Για τον κόσμο των συναισθημάτων είναι σχεδόν αδιάφορο το αν ένα τοξικό από την ανθρώπινη συμπεριφορά εργασιακό περιβάλλον διαδραματίζεται σε ένα πολυτελές γραφείο ή σε ένα απλό κατάστημα. Οι ψυχολογικές συνέπειες εκτιμάται ότι είναι πάνω κάτω παρόμοιες. Η εργασία μέσα σε ένα τοξικό περιβάλλον συνήθως επιφέρει ‘πικρή κούραση’ λίγο ή πολύ σε όλους όσους το βιώνουν. Η κούραση δεν αφορά πια μόνο το αντικείμενο εργασίας και την εκπόνησή του. Αυτή η κούραση δεν είναι πια τόσο σωματική ή/και διανοητική. Είναι και κούραση συναισθηματική ή/και πνευματική. Είναι κούραση που γεννιέται από την αρνητική αλληλεπίδραση με τους άλλους εργαζόμενους και που μεταφέρεται συστηματικά στο σπίτι και στην προσωπική ή και κοινωνική ζωή με πολλές αρνητικές επιρροές σε αυτήν. Είναι η κούραση που π.χ. ο ύπνος και ότι άλλο υπό άλλες συνθήκες μπορεί να σε ξεκουράσει πραγματικά, δεν φαίνεται να είναι ικανά να σε ξεκουράσουν. Ίσως καμιά φορά να πλησιάζει τη λεγόμενη επαγγελματική εξουθένωση’ (μια αρκετά συχνή στις μέρες μας ορολογία για το φαινόμενο της υπερβολικής κούρασης και εξάντλησης στους εργαζόμενους).
Με την παραπάνω περιγραφή επιχειρώ να αποτυπώσω κάποιες από τις εικόνες που συχνά δημιουργεί η εργασιακή κακομεταχείριση ή και εκφοβισμός - με άλλα λόγια οι έντονες και συνεχείς αρνητικές σχέσεις και αλληλεπιδράσεις ανάμεσα στους ανθρώπους στο εργασιακό τους περιβάλλον.
Τι είναι εργασιακή κακομεταχείριση;
Ένας από τους ακριβείς και κατατοπιστικούς ορισμούς είναι ο εξής:
‘…η επαναλαμβανόμενη και συνεχής προσπάθεια από ένα (ή πολλά άτομα) να βασανίσουν, εξουθενώσουν, καταπονήσουν, εμποδίσουν, εσκεμμένα προκαλέσουν την αντίδραση, εξαιρέσουν ή απομονώσουν το άλλο άτομο από το εργασιακό περιβάλλον. Είναι εκείνη η μεταχείριση που προκαλεί, πιέζει, φοβίζει, υποτιμά και που μέσα από την επανάληψή της έχει συντριπτικά αποτελέσματα.’ (Brodsky, 1976)
Αυτό το συνθέτουν συμπεριφορές και στάσεις όπως:
  • Το να αγνοούνται οι γνώμες και οι απόψεις σου.
  • Το να σου γίνεται ανάθεση υπερβολικού φόρτου εργασίας.
  • Το να σου αποκρύπτει κάποιος πληροφορίες δίχως τις οποίες επηρεάζεται η απόδοσή σου.
  • Το να σου γίνεται ανάθεση εργασιών με αναίτια υψηλούς στόχους και μη ρεαλιστικές προθεσμίες.
  • Το να απαιτούν ή να σε ‘διατάζουν’ να κάνεις δουλειά που είναι πέρα και έξω από το αντικείμενό σου.
  • Το να σε αγνοούν ή να δέχεσαι εχθρική συμπεριφορά (π.χ. ψυχρότητα, επιθετική λεκτική ή μη-λεκτική συμπεριφορά).
  • Το να σε κουτσομπολεύουν.
  • Το να σε βρίζουν.
  • Το να γίνονται υποτιμητικά σχόλια γύρω από το άτομό σου (π.χ. τα χόμπι σου, το παρελθόν σου, την καταγωγή σου), τις στάσεις σου ή την προσωπική σου ζωή.
  • Το να σου αποσύρουν ‘αρμοδιότητες κλειδιά’ που έχουν να κάνουν άμεσα με το αντικείμενό σου και να σου τα υποκαθιστούν με ασήμαντα ή δυσάρεστα αντικείμενα.
  • Το να σε διορθώνουν επιδεικτικά, να σε ειρωνεύονται ή να σε υποτιμούν δημόσια.
Σύμφωνα με έρευνες τα άτομα ή οι οργανισμοί που συνήθως ασκούν αυτού του είδους μεταχείριση παρουσιάζουν τα παρακάτω χαρακτηριστικά:
  • Πολύ υψηλή αίσθηση ανταγωνιστικότητας.
  • Απότομες και αιφνιδιαστικές αλλαγές συμπεριφοράς, δομών, προσδοκιών.
  • Κλίμα ανασφάλειας και συντήρησή του.
  • Προβολή δυνατού ‘μάτσο’ στιλ.
  • Δυσκίνητες και ιεραρχικές δομές και συγκεντρωτισμό.
  • Ο στόχος αποτελεί το πρώτο μέλημα αδιαφορώντας για τη διαδικασία του πώς αυτός θα επιτευχθεί – αίσθηση υποτίμησης του ανθρώπινου παράγοντα.
  • Χαμηλό επίπεδο συμμετοχής του προσωπικού ή χαμηλή αίσθηση συναδελφικότητας.
  • Έλλειψη μηχανισμών για την καίρια αντιμετώπιση κακομεταχείρισης στο χώρο εργασίας.
Αν αισθάνεστε ότι είστε αποδέκτης εργασιακής κακομεταχείρισης ή βίας ζητήστε οπωσδήποτε βοήθεια. Μιλήστε αρχικά σε έναν άνθρωπο που εμπιστεύεστε και που πιστεύετε ότι μπορεί να σας στηρίξει να βρείτε τη βοήθεια που ζητάτε. Το να δείτε έναν καλό ψυχολόγο ή ειδικό σε θέματα εργασιακής κακομεταχείρισης είναι επίσης μια διαθέσιμη επιλογή που μπορεί να σας διευκολύνει στο να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε αυτό το θέμα και τις συνέπειές του για εσάς.

www.iatronet.gr

ΙΣΗ ΜΕΤΑΧΕΙΡΙΣΗ ΖΗΤΟΥΝ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ - Το 8% με σπάνιες παθήσεις





Περίπου 50.000 - 60.000 Κύπριοι υποφέρουν από ''Σπάνιες Παθήσεις'', δήλωσε ο Πρόεδρος της Διεθνούς Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας και της Παγκύπριας Συμμαχίας για τα Σπάνια Νοσήματα Πάνος Εγγλέζου.
Μιλώντας σε δημοσιογραφική διάσκεψη για τη σημερινή Διεθνή Ημέρα Σπάνιων Παθήσεων με σύνθημα ''Σπάνιοι μεν, ίσοι δε», ο κ. Εγγλέζου είπε ότι μεγάλο ποσοστό των ασθενών με Σπάνιες Παθήσεις αντιμετωπίζουν από μεγάλο έως τεράστιο χρόνο αναμονής μέχρι να δοθεί μία σωστή διάγνωση – από 5 μέχρι και 30 χρόνια αναμονής.
Ανέφερε, επίσης, ότι μεγάλο ποσοστό ασθενών, μέχρι και 40%, λαμβάνει αρχικά μία λανθασμένη διάγνωση, με τραγικές έως ολέθριες συνέπειες για το προσδόκιμο και την ποιότητα της ζωής τους και οι τρόποι ανακοίνωσης της διάγνωσης, σε μεγάλο ποσοστό των ασθενών (33%) κρίνεται μη ικανοποιητικός ή ακόμη και απαράδεκτος.
Είπε, ακόμη, ότι μεγάλο ποσοστό ασθενών (50%) και μελών των οικογενειών τους δεν λαμβάνουν σωστές, αναβαθμισμένες πληροφορίες για την ασθένειά τους, τις επιπτώσεις, τις συνέπειες και την πιθανή εξέλιξη της ασθένειάς τους, ενώ μεγάλο ποσοστό ασθενών (25%) αναγκάζεται να ταξιδεύσει εκτός της πόλης και επαρχίας που ζουν ακόμα και εκτός της χώρας τους (21%) για να υπάρξει μία έγκυρη επιβεβαιωμένη διάγνωση ή και θεραπευτική αγωγή.

Πηγή: ΚΥΠΕ/ΑΠΕ
28/02/2011 - 18:20

Παρασκευή 25 Φεβρουαρίου 2011

Το ΓεΣΥ πέθανε πριν λειτουργήσει…

Το Γενικό Σχέδιο Υγείας είναι νεκρό. Αυτό, δεν είναι δημοσιογραφικές πληροφορίες. Αλλά είναι η επίσημη δήλωση του Χαρίλαου Σταυράκη σε χθεσινή συνεδρία της κοινοβουλευτικής Επιτροπής Υγείας, όπου συζητήθηκε το θέμα.
«Η άποψη των τεχνοκρατών του υπουργείου μου είναι ότι η εισαγωγή του ΓεΣΥ θα έχει αρνητικές επιπτώσεις στα δημόσια οικονομικά», είπε επί λέξει ο υπουργός Οικονομικών, προσθέτοντας ότι στην έκθεση για την εισαγωγή του ΓεΣΥ υπάρχουν πολλά κενά.
«Οι δικές μας εκτιμήσεις», είπε ο κ. Σταυράκης, «είναι ότι η μετάβαση στο σύστημα του ΓεΣΥ, όπως αρχικά είχε προδιαγραφεί θα είχε ένα κόστος 0,5% ή 1% του ΑΕΠ, δηλαδή 100 ή 200 εκατ. ευρώ εφάπαξ κόστος. Η αύξηση των δαπανών του ΓεΣΥ στα χρόνια που θα ακολουθήσουν θα είναι 6%».
Οι πιο πάνω δηλώσεις του υπουργού Οικονομικών προκάλεσαν την έντονη αντίδραση των βουλευτών του ΔΗΣΥ και της ΕΔΕΚ, που κατηγόρησαν την κυβέρνηση ότι πελαγοδρομεί και δεν ξέρει τι να κάνει για το θέμα. Από πλευράς τους οι βουλευτές του ΑΚΕΛ υποστήριξαν την κυβερνητική θέση, ενώ αυτοί του ΔΗΚΟ απέφυγαν την κριτική.
Τόσο ο κ. Σταυράκης όσο και ο υπουργός Υγείας Χρίστος Πατσαλίδης, που επίσης παρευρέθηκε στη χθεσινή συνεδρία, επανέλαβαν ότι η κυβέρνηση εξακολουθεί να είναι υπέρ του ΓεΣΥ, δήλωση που προκάλεσε νέες αντιδράσεις. Μάλιστα, όταν ο υπουργός Υγείας ανέφερε ότι θα επανασχεδιαστεί το θέμα, κατηγορήθηκε ότι στην ουσία παραπέμπει το ΓεΣΥ στις ελληνικές καλένδες και ότι εδώ και οκτώ χρόνια συνέχεια επανασχεδιάζουν το ΓεΣΥ...
ΠΟΙΟΙ ΘΑ ΠΛΗΡΩΣΟΥΝ. Ενδεικτικό του ότι δεν πρόκειται να έχουμε ΓεΣΥ, είναι άλλη μια δήλωση του υπουργού Οικονομικών. Είπε ότι το επιπρόσθετος κόστος από την τυχόν εισαγωγή του ΓεΣΥ, που είναι αρκετά εκατομμύρια (η εισφορά από το 9% θα αυξηθεί στο 12%), θα πρέπει να το αναλάβουν αποκλειστικά οι εργοδότες και οι εργαζόμενοι, ώστε να μην επιβαρυνθούν τα δημόσια οικονομικά.
«ΣΥΓΧΥΣΤΗΚΑ».  Οι πάνω δηλώσεις των δύο υπουργών, ειδικά αυτή για ... επανασχεδιασμό του ΓεΣΥ, προκάλεσαν την έντονη αντίδραση του προέδρου του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας Κυριάκου Χριστοφή, ο οποίος ανέφερε χαρακτηριστικά: «Είμαι συγχυσμένος με όσα ακούω.
 Δουλεύουμε σκληρά για να ετοιμάσουμε το ΓεΣΥ και όποτε φτάσουμε σε λήψη απόφασης υπεισέρχονται στοιχεία βιωσιμότητας». Πρόσθεσε ότι στην επόμενη συνεδρία του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας θα τεθεί το θέμα προς συζήτηση, ώστε να ληφθεί απόφαση, αφήνοντας έτσι να εννοηθεί ότι δεν αποκλείεται να υπάρξουν παραιτήσεις των μελών του ΔΣ του οργανισμού.
- Για να καλμάρει τις αντιδράσεις ο υπουργός Υγείας, ανέφερε ότι το υπουργείο του παράλληλα με τον ανασχεδιασμό του ΓεΣΥ θα εξετάσει την εισαγωγή της πρωτοβάθμιας φροντίδας.
ΑΛΛΑ 6,2 ΕΚΑΤΟΜΜΥΡΙΑ.  Σημειώνουμε ότι από την ίδρυση του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας μέχρι σήμερα έχουν δαπανηθεί 19 εκατομμύρια ευρώ. Χθες η Ολομέλεια της Βουλής ενέκρινε τον προϋπολογισμό του οργανισμού για το 2011 ύψους 6,2 εκατομμύρια ευρώ.
Εναντίον τάχθηκε ο ΔΗΣΥ, ενώ τα άλλα κόμματα, πλην του ΑΚΕΛ, ανέφεραν ότι είναι η τελευταία φορά που ψηφίζουν τον προϋπολογισμό. «Δεν μπορούμε να εμπαίζουμε το λαό. Η κυβέρνηση οφείλει να ξεκαθαρίσει οριστικά τη θέση της για να μην ξοδεύονται εκατομμύρια χωρίς αντίκρισμα», ανέφερε χαρακτηριστικά ο πρόεδρος της κοινοβουλευτικής Επιτροπής Υγείας, βουλευτής του ΔΗΣΥ, Κώστας Κωνσταντίνου.

Επιστήμονες κατάφεραν να σταματήσουν τη μετάσταση καρκίνου του μαστού, μπλοκάροντας ένα ένζυμο

Βρετανία: Επιστήμονες κατάφεραν να σταματήσουν τη μετάσταση καρκίνου του μαστού, μπλοκάροντας ένα ένζυμο, σε πειράματα σε ποντίκια.
Επιστήμονες του βρετανικού Ινστιτούτου Ερευνών για τον Καρκίνο ανακάλυψαν τα υψηλά επίπεδα του ενζύμου LOXL2 σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού, σχετίζονται με την εξάπλωση του καρκίνου και τα χαμηλά ποσοστά επιβίωσης.


Το ένζυμο βοηθάει τα καρκινικά κύτταρα να ξεφύγουν από τον ιστό του μαστού και να εξαπλωθούν σε άλλους ιστούς. Στα πειράματά τους σε ποντίκια, χρησιμοποίησαν χημικά και αντιβιοτικά για να εμποδίσουν τη δραστηριότητα του LOXL2, καταφέρνοντας να εμποδίσουν τη μετάσταση του καρκίνου.
Δημοσιεύοντας τη μελέτη τους στο Cancer Research, δήλωσαν ότι τα πειράματά τους είναι πολύ πιθανόν να μπορούν να εφαρμοστούν κλινικά.
Φιλανθρωπικές οργανώσεις του καρκίνου εκτιμούν ότι η έρευνα είναι πολλά υποσχόμενη.  Οι συγγραφείς της έρευνας επισημαίνουν ότι το 90% των θανάτων από καρκίνο οφείλεται σε μεταστάσεις όγκων στο σώμα.

Πηγή: ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑ, enet.gr

Κυριακή 20 Φεβρουαρίου 2011

Νέου τύπου «καθολικό» εμβόλιο φαίνεται να προστατεύει από κάθε γνωστό στέλεχος γρίπης

Βρετανία: Ένα νέου τύπου «καθολικό» εμβόλιο που φαίνεται να προστατεύει από κάθε γνωστό στέλεχος της γρίπης, δοκίμασαν με επιτυχία Βρετανοί επιστήμονες. Πρόκειται για ένα ιατρικό επίτευγμα που αποτελεί σημαντικό βήμα στη μάχη για την καταπολέμηση της κοινής νόσου, η οποία πλήττει δισεκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο. Πάραυτα, θα πρέπει να προηγηθούν ευρείας κλίμακας κλινικές δοκιμές και σε χιλιάδες ανθρώπους, προτού το νέο εμβόλιο κυκλοφορήσει στο εμπόριο, κάτι που θα πάρει αρκετά χρόνια ακόμα, όπως διευκρίνισαν οι ειδικοί.

Οι ερευνητές του πανεπιστημίου της Οξφόρδης, υπό τη δρα Σάρα Γκίλμπερτ του Ινστιτούτου Τζένερ, σύμφωνα με τη βρετανική «Γκάρντιαν», χρησιμοποίησαν μια νέα τεχνική, την οποία για πρώτη δοκίμασαν σε ανθρώπους με γρίπη, σε μικρό, όμως, δείγμα. Αντίθετα με τα παραδοσιακά αντιγριπικά εμβόλια, το νέο εμβόλιο δε χρειάζεται κάθε χρόνο να αναπροσαρμόζεται για να συμπεριλάβει νέα στελέχη του ιού, ανάλογα με το ποιά μορφή του ιού είναι κυρίαρχη στην εκάστοτε χρονική συγκυρία.
Το νέου τύπου εμβόλιο δε στοχεύει στις πρωτεΐνες που βρίσκονται στο εξωτερικό περίβλημα του ιού και οι οποίες περιοδικά μεταλλάσσονται, αλλά εστιάζει τη δράση του σε μια σειρά από πρωτεΐνες (τη νουκλεοπρωτεΐνη και την «μάτριξ 1″) που είναι κοινές, σε ποσοστό πάνω από 90%, στο εσωτερικό όλων σχεδόν των στελεχών του ιού της γρίπης.
Ακόμη, το καινούργιο «καθολικό» εμβόλιο δεν ενισχύει τον αριθμό των αντισωμάτων, αλλά των κυττάρων-Τ του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία μπορούν να εντοπίσουν και να καταστρέψουν τα μολυσμένα από τον ιό κύτταρα.
Όπως δήλωσε η κ. Γκίλμπερτ, στόχος είναι η δημιουργία ενός σταθερού αντιγριπικού εμβολίου, ίδιου κάθε χρόνο, όπως π.χ. το εμβόλιο κατά του τετάνου. Αν ένα τέτοιο εμβόλιο, όντως, αποδειχθεί αποτελεσματικό, τότε μελλοντικά θα απομακρυνθεί ο κίνδυνος για πανδημίες.
Η παρασκευή ενός συμβατικού αντιγριπικού εμβολίου (από αυτά που αλλάζουν κάθε σεζόν), απαιτεί τουλάχιστον τέσσερις μήνες και αρκετά χρήματα. Αν ο ιός είναι πολύ επικίνδυνος, η παραμικρή καθυστέρηση (όπως συνέβη στην πανδημία του 1918, όταν εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν) μπορεί να αποβεί μοιραία για ολόκληρους πληθυσμούς.
Οι Βρετανοί ερευνητές εμβολίασαν με το νέου τύπου «καθολικό» εμβόλιο 11 υγιή άτομα εθελοντές και μετά τους μόλυναν με το στέλεχος «Ουισκόνσιν» του ιού Η3Ν2 της γρίπης Α, που απομονώθηκε για πρώτη φορά το 2005. Μια δεύτερη ομάδα 11 ατόμων που επίσης μολύνθηκαν, χωρίς να έχουν πριν εμβολιαστεί, χρησιμοποιήθηκαν για συγκριτικούς λόγους. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι λιγότερα άτομα που είχαν εμβολιαστεί, κόλλησαν τη γρίπη σε σχέση με όσα δεν είχαν εμβολιαστεί. Η ανάπτυξη του εμβολίου και τα σχετικά πειράματα θα δημοσιευτούν μελλοντικά σε επιστημονικό περιοδικό.
Το νέο εμβόλιο, που, σύμφωνα με τους ερευνητές, αποδείχτηκε ότι είναι ασφαλές, θα μπορούσε να συνδυαστεί σε μια ενιαία ένεση με το εποχικό αντιγριπικό εμβόλιο, ενώ πιστεύεται ότι θα προσφέρει καλύτερη προστασία ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους. Ήδη οι ερευνητές του Ινστιτούτου Jenner κάνουν σχετικές κλινικές δοκιμές σε άτομα άνω των 50 ετών, μια ηλικιακή ομάδα που δεν αντιδρά τόσο καλά στα παραδοσιακά αντιγριπικά εμβόλια.
Η αποτελεσματικότητα του παραδοσιακού εμβολίου στους νέους είναι 70-80%, ενώ στους ηλικιωμένους μόνο 30-40%, σύμφωνα με τον διευθυντή του Ινστιτούτου Άντριαν Χιλ, ο οποίος είπε ότι το νέο εμβόλιο μπορεί να διπλασιάσει τουλάχιστον το ποσοστό αποτελεσματικότητας.
Όσο γερνάει ένας άνθρωπος, τόσο λιγότερο ικανό γίνεται το ανοσοποιητικό σύστημά του στο να παράγει αντισώματα (που ενεργοποιούν τα παραδοσιακά εμβόλια), όμως το νέο εμβόλιο, που εναλλακτικά ενεργοποιεί τα κύτταρα-Τ, ξεπερνά αυτή τη δυσκολία.

Σάββατο 19 Φεβρουαρίου 2011

ΕΜΕΑ: συνεχίζεται η έρευνα για σχέση του εμβολίου για τη γρίπη Η1Ν1 με τη ναρκοληψία

Η Ευρωπαϊκή Υπηρεσία Φαρμάκων (EMΕA) συνεχίζει τον έλεγχο της ασφάλειας του εμβολίου Pandermix της εταιρείας GlaxoSmithKline (GSK) για τη γρίπη H1N1 και εξέφρασε την ανησυχία της σχετικά με νέες αναφορές για πιθανή σχέση του εμβολίου με τη ναρκοληψία.


 Η EMΕA ανακοίνωσε πως η αρμόδια επιτροπή της για Ιατρικά Προϊόντα για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) εξετάζει περαιτέρω στοιχεία από τη Φινλανδία που, όπως αναφέρει, «αυξάνουν την ανησυχία» για μια σχέση ανάμεσα στη ναρκοληψία και το Pandermix. Προσθέτει ωστόσο ότι τα δεδομένα εξακολουθούν να είναι ανεπαρκή για να διαπιστωθεί μια αιτιώδης σχέση ανάμεσα στο Pandermix και τη ναρκοληψία.

H EMΕA αναφέρει ακόμη ότι, εκτός από τα δεδομένα από τη Φινλανδία, συνεχίζονται οι έρευνες στη Σουηδία, όπου υπήρξε επίσης «ένας απροσδόκητος αριθμός κρουσμάτων ναρκοληψίας έπειτα από εμβολιασμό με Pandermix».
Προσθέτει όμως ότι άλλες μη σκανδιναβικές χώρες δεν έχουν διαπιστώσει παρόμοια αυξημένα ποσοστά κρουσμάτων ναρκοληψίας.
Στον Καναδά, αναφέρει, όπου έγινε «σημαντική χρήση αυτού του τύπου εμβολίου», δεν υπήρξε καμιά ένδειξη αύξησης των κρουσμάτων ναρκοληψίας. «Ως εκ τούτου δεν μπορεί προς το παρόν να εξαχθούν οριστικά συμπεράσματα και δεν προτείνεται καμιά αλλαγή στις συστάσεις για τη χρήση του Pandermix», αναφέρεται στη δήλωση της EMΕA.
Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ, Reuters, in.gr

Για ένα μεταρρυθμιστικό «σοκ» (για την Υγεία)

Το παράδοξο που συναντάμε στην περιπέτεια των μεταρρυθμίσεων σε πολλούς τομείς της κοινωνικής οργάνωσης στη χώρα μας το βρίσκουμε και στον τομέα της υγείας και ιδιαίτερα στην πορεία ανάπτυξης του ΕΣΥ. Γιατί ενώ θεσμοθετήθηκαν βασικοί κανόνες λειτουργίας που είχαν και την κοινωνική στήριξη, μερικοί είτε δεν εφαρμόστηκαν ποτέ είτε υστέρησαν στο στάδιο της υλοποίησης. Ετσι σήμερα παρουσιάζονται δυσλειτουργίες και μη αποτελεσματικότητα στη διαχείριση των πόρων αλλά και μεγάλα προβλήματα στη σχέση του πολίτη με τις υπηρεσίες υγείας.
Θα μπορούσε να αντιτάξει κανείς ότι στον τομέα της «προσφοράς» δημιουργήθηκε τεράστια υποδομή νοσοκομειακών σχηματισμών και τριτοβάθμιων κέντρων, ιδιαίτερα στην περιφέρεια, τα οποία παρέχουν υψηλής ποιότητας περίθαλψη. Αυτό είχε αποτέλεσμα οι ροές των ασθενών προς το κέντρο να μειωθούν σημαντικά την τελευταία δεκαετία, το 82% του πληθυσμού να προτιμά σταθερά τη νοσηλεία στο ΕΣΥ, ενώ ο αριθμός των ασθενών που αναζητούν περίθαλψη στο εξωτερικό μειώθηκε κατά 65% από το 1991.
Βέβαια η χώρα μας θα συνεχίσει να εκφράζει την έννοια του δημόσιου συστήματος υγείας και να δίνει ταυτότητα στο δικαίωμα του πολίτη απέναντι στην πολιτεία για την προστασία της υγείας του. Η χώρα μας δαπανά περίπου 8% του ΑΕΠ για την υγεία (δημόσιες και ιδιωτικές δαπάνες), ποσοστό το οποίο προσεγγίζει τον μέσο όρο της Ευρωπαϊκής Ενωσης (7,8%). Αυτές οι δαπάνες όμως δεν υπακούουν σε μια ορθολογική κατανομή και προγραμματισμό ώστε να ξεπερασθούν τα δύο ορατά μέτωπα που έχουν σήμερα ανοιχθεί: το μέτωπο της ποιότητας και της αναβάθμισης των υπηρεσιών προς τον πολίτη ­ αυτό που η πολιτική συγκυρία ονομάζει «καθημερινότητα» ­ και το μέτωπο του εξορθολογισμού της οικονομικής διαχείρισης και της διοίκησης του συστήματος.
Πολιτικές προς αυτή την καταπολέμηση έχουν δρομολογηθεί το τελευταίο διάστημα και έχει γίνει ο ανάλογος σχεδιασμός στο υπουργείο για τις μεταρρυθμιστικές παρεμβάσεις. Πιστεύω όμως ότι ο τομέας της υγείας σήμερα χρήζει μιας «μπιγκ μπανγκ» (big bang) μεταρρυθμιστικής προσέγγισης, που θα επιφέρει ριζοσπαστικές τομές στη διοίκηση του ΕΣΥ αλλά και στην κουλτούρα με την οποία το αντιμετωπίζουμε. Πρέπει να αντικαταστήσουμε την ως τώρα «βήμα προς βήμα» προσέγγιση, των ήπιων παρεμβάσεων, με ένα «μεταρρυθμιστικό σοκ, που θα εκσυγχρονίσει το σύστημα και θα σπάσει τους κρίκους της αλυσίδας των συμφερόντων και των κατεστημένων συμπεριφορών που κυριαρχούν σήμερα».
Σε αδρές γραμμές οι αναγκαίες μεταρρυθμίσεις είναι:
* Πρώτον, να αναπτύξουμε μια συγκροτημένη πολιτική δημόσιας υγείας και να θέσουμε συγκεκριμένους στόχους για τη βελτίωση της υγείας του πληθυσμού (οι μυημένοι θα έχουν ήδη αντιληφθεί τις ανησυχητικές αλλαγές στην επιδημιολογική εικόνα μας).
* Δεύτερον, πρέπει να αναπτύξουμε ένα πλαίσιο συνεργασίας μεταξύ ασφάλισης και παροχής υπηρεσιών υγείας βασισμένο σε ένα σύγχρονο σύστημα συμβάσεων που θα εξασφαλίζει την αποτελεσματική παροχή φροντίδας στους ασφαλισμένους.
* Τρίτον, τα παραπάνω οδηγούν στον εξορθολογισμό του συστήματος χρηματοδότησης, συντονίζοντας το κατακερματισμένο ασφαλιστικό μας σύστημα και επιτρέποντας την καταπολέμηση του φαύλου κύκλου των ελλειμμάτων (σε Ταμεία, νοσοκομεία και κρατικό προϋπολογισμό).
* Τέταρτον, να αναπτύξουμε σύγχρονες μεθόδους διοίκησης και μάνατζμεντ του συστήματος, ιδιαίτερα των νοσοκομείων, με επιχειρησιακά σχέδια και μορφές κινήτρων, υπερβαίνοντας το παραπλανητικό δίπολο δημόσιος ή ιδιωτικός φορέας. Στόχος είναι η αποτελεσματικότητα αλλά και η εφαρμογή σαφών κριτηρίων ποιότητας και μηχανισμών διασφάλισης και υπεράσπισης των δικαιωμάτων των ασθενών.
* Πέμπτον, αλλά όχι έλασσον, να επιμείνουμε στην οργάνωση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και να εξασφαλίσουμε τη λειτουργική διασύνδεσή της με τη νοσοκομειακή περίθαλψη (στο πλαίσιο και των αλλαγών στο σύστημα χρηματοδότησης).
Τα συνθήματα «πρώτα ο πολίτης» και «ποιότητα φροντίδας» θα αποκτήσουν περιεχόμενο μόνον όταν υποτάξουμε την πολιτική υγείας σε αυτό το πλέγμα των μεταρρυθμιστικών δεσμεύσεων.

Ο κ. Αρης Σισσούρας είναι καθηγητής του Πανεπιστημίου Πατρών και διευθυντής του Ινστιτούτου Κοινωνικής Πολιτικής του Εθνικού Κέντρου Κοινωνικών Ερευνών.